北京急诊分级将扩容 “急诊不急”尴尬能否破解？

　　中新网客户端北京8月10日电(记者 张尼)白天上班没空挂号，晚上去急诊；分不清该挂哪个科室，先挂急诊……大型公立医院内，急诊科往往是最拥挤的科室，这些患者中有不少人并非是真正的急症患者，出现“急诊不急”的现象。

　　5月起，北京20家设有急诊的市属医院启动“急诊分级”就诊工作。新标准实施后，患者是否能接受？医护人员工作有何变化？未来伴随“急诊分级”扩容至二级及以上综合医院，原有问题是否能得到解决？近期，记者就一系列问题进行了实地探访。

北京友谊医院通州院区急诊分诊台      中新网记者 张尼 摄

　　北京启动“急诊分级”超百天 看病不按“先来后到”

　　在挂号窗口旁测量血压、脉搏，相关生命体征数据传入系统，随后电脑自动分级挂号……日前，在北京友谊医院通州院区内，陪同爱人前来挂急诊的胡先生不出两分钟就完成了所有挂号手续，并依照相应的急诊等级进行就诊。

　　当天，胡先生爱人出现了头晕、血压高等症状，根据相应体征，分级为3级，病情严重程度为急症。由于前面没有1、2级患者就诊，胡先生的爱人能够直接进行检查治疗。

　　自今年5月1日起，北京20家设有急诊的市属医院正式启动了“急诊分级”就诊工作，改变以往“先来后到”的就诊流程。

　　根据规定，“四个分级”是将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序，优先处理较重病人。

北京友谊医院通州院区急诊科内，张贴了急诊分级标准。 中新网记者 张尼 摄

　　“之所以要实施急诊分级，就是将更宝贵的抢救资源留给更需要的病人，这对于医生和患者来说都是有益的。”北京友谊医院急诊科主任王国兴接受记者采访时说。

　　事实上，北京市很多医疗机构此前都制定了自己的急诊分级标准。以北京友谊医院为例，此前已根据一些国际通行标准，制定有院内的分级标准，但各个医疗机构间并没有形成统一的规范和文件。

　　“在新规实施后，每名到医院就诊患者的挂号条上，都会明显标注出分级，这也意味着病人对自己的候诊顺序心中有数，相较于此前，就诊更加井然有序。”王国兴说。

一辆急救车停在北京友谊医院通州院区急诊科外。 中新网记者 张尼 摄

　　医护人员工作量增加了吗？

　　根据北京市公布的急诊预检分诊分级标准，不同急诊分级级别都设定了客观的评估指标，包括心率、血压、体温、血糖等。那么，这样的规定是否会增加医护人员的工作量？

　　北京友谊医院急诊科护士秦岚告诉记者，患者入院后，全部测量生命体征，根据客观数据和患者的实际病情，分诊护士给予患者相应的就诊级别，分诊阶段的时长并没有明显增加。

　　“反而是因为进行了更精准的分级，提高了后续医护人员的工作效率。”秦岚表示。