上了62天人工肺后 65岁核酸转阴患者顺利完成双肺移植(2)

　　4月22日20时，在接受双肺移植手术44小时后，医护团队帮助崔安成功撤下了辅助他呼吸62天的ECMO。随后，在东院ICU、CUU以及浙大一院、浙大二院联合专家组等医护团队的精心照顾下，他接连闯过移植后抗排异等多重险关。

　　撤离ECMO后两天，崔安已完全恢复了意识。虽然暂时不能说话，但医护人员感受到，他的求生欲望强烈，在尽自己最大的努力，配合医生的治疗。

　　据悉，崔安是目前世界上实施肺移植手术前，使用ECMO维持时间最长的器官移植受者。由于长期卧床，他的全身肌力几乎为零。为帮助他尽快恢复肌力，武汉大学人民医院组建起专门的康复专家组，康复科副主任汪军民为他制定包括感觉听觉刺激、神经肌肉电刺激、本体感觉刺激、关节活动训练，以及穴位点按、音乐疗法在内的一系列周密的康复计划，帮助他术后加速康复。

　　4月29日，因东院区病区关闭，崔安被转运至武汉大学人民医院本部接受进一步救治。在重症医学专家和康复专家组的精心治疗下，崔安的全身感染状况被成功控制住。10多天来，从移植手术完成之初只能略微移动单侧眼球，到完成手捏皮球、自主勾脚等复杂动作，崔安的全身肌力已从0逐渐恢复到2—3级。

　　崔安术后管理团队专家之一、武汉大学人民医院重症医学科李光副教授介绍，崔安的肺复张较好，氧合指数已经达到380以上，达到了正常人的肺功能了。不过由于肌力不足，他现在还没有完全有能力把新肺用起来，暂时还依靠呼吸机辅助。

　　“肌力差了，他自己呼吸时间长了会感觉累”，李光介绍，崔安目前可以每天尝试脱离呼吸机半小时左右。近期如果康复顺利，肌力恢复到4级以上，他就可以完全脱机恢复自主呼吸了。

　　患者女儿：如果没有国家像这样不遗余力地救治，没有医生护士拼尽全力

　　我想都不敢想还能见到我的爸爸

　　4月27日，拔除左侧胸管；28日，拔除右侧胸管；5月1日，拔除尿管、PICC管……5月4日，崔安已开始尝试靠坐，开始坐位平衡训练。李光介绍，他的手脚目前可以自主抬高5厘米—10厘米，“整个人感觉重新焕发了新生”。

　　自主喝水、吞咽、咳嗽，尝试着发出声音……崔安的恢复情况不仅让医护人员惊喜，也让一百多天来始终对他不离不弃的家人格外欣慰。

　　得知父亲闯过重重险关，一直担惊受怕的女儿激动地说：“如果没有国家像这样不遗余力地救治，没有医生护士拼尽全力，我想都不敢想还能见到我的爸爸！”

　　李光介绍，治疗团队拟于6日让崔安恢复自主进食，并积极尝试脱离呼吸机。但他的完全康复仍是一个相对漫长的过程。医疗团队将密切观察、对症处理，尽最大可能创造新的生命奇迹。

　　4月26日，国务院联防联控机制新闻发布会通报，武汉在院新冠肺炎患者清零。但仍有极少数像崔安这样核酸已转阴的患者，处于继续救治中，他们普遍都是高龄合并多种基础疾病，治疗难度较大。

　　国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉表示，肺移植不是新冠肺炎的常规治疗手段，但肺移植是目前临床治疗终末期肺部病变唯一有效方式。国家卫健委坚持“以人民为中心”“生命至上”的理念，将尽一切可能、利用一切手段来挽救生命。