国度医保局发布2021年第一期曝光典范案件 共9例(2)

　　经赤峰市宁城县医保局观测，参保人李某某存在通过存心隐瞒第三方责任，于2017年至2019年利用医保基金报销医疗用度38964.66元(该用度不该由医保基金付出)的违法事实，涉嫌欺骗财骗保。2020年4月2日，经内地法院审理讯断如下：被告人李某某犯骗财骗罪，判处有期徒刑一年六个月，缓刑二年，追缴被告人李某某违法所得资金38964.66元返还医保中心基金账户，并惩罚金人民币5千元。

　　七、江苏省连云港市朱某某欺骗财骗保案

　　经连云港市医保局观测，参保人毕某某儿媳朱某某存在连系大夫蒋某某存心隐瞒第三方责任并通过伪造《外伤审批表》内容等手段利用医保基金报销医疗用度22859.82元(该用度不该由医保基金付出)的违法事实，涉嫌欺骗财骗保。案件移交连云港市海州公循分局后，查证以上环境属实。经内地法院审理讯断如下：被告朱某某犯骗财骗罪，判处有期徒刑六个月，缓刑一年，并惩罚金人民币2万元，退还22859.82元至医保中心基金账户。

　　八、安徽省滁州市来安县参保人员杨某某欺骗财骗保案

　　经滁州市来安县医保局观测，参保人杨某某存在通过存心伪造3张住院发票筹备医保报销的事实，涉嫌骗取医疗用度15.5万元。案件移交公安后，查证以上环境属实。经内地法院审理讯断如下：被告人杨某某犯骗财骗罪(未遂)，判处有期徒刑三年，缓刑三年，并惩罚金2万元。

　　九、云南省普洱市医疗保险打点中心杨某某调用公款案

　　普洱市医保局观测发明普洱市医保中心原财政统计科科长杨某某存在调用医保资金重大嫌疑。经将案件线索移交普洱市纪委监委、公安进一法式查，锁定证据，追回全部违法所得资金并返还医保中心基金账户。经内地法院审理讯断如下：普洱市医保中心原财政统计科科长杨某某调用公款人民币947836.89元，组成调用公款罪，处有期徒刑二年、缓刑二年。

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